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妙手心医-第458章

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    感觉沈兰若说的很有道理,林杰就把看片灯上中间几次检查所做的ct和血管造影图,全部取下,只留下了最开始做的,还有最新的ct图和血管造影图。
    最开始的ct图上,星星点点的分布着十几处凝血块……
    看着看着这看似杂乱无章的凝血块,林杰忽的心中一动。
    他取下一张ct图,仔细的覆盖在血管造影图上,查看十几处凝血块的具体分布。
    有几块凝血块的位置,引起了林杰的注意。
    颅脑的动静脉血管造影,受技术限制,是显现不出来太过细小的血管的。
    这几块凝血块就分布在几条造影显示细小血管,似有似无的末端。
    而这里的位置,恰恰是颅脑的记忆控制中枢,还有逻辑思维中枢。
    再想到鲁东海严重偏高的血脂浓度,林杰的脸上渐渐的溢出了笑容,笑道:“兰若姐,我想,我找到病因了。”
    “哦,这么快就找到了?说来听听,我来评判一下有没有道理。”
    沈兰若的语气,稍微有些质疑。
    林杰指着重叠在一起的ct图和血管造影图的几处,分析道:“兰若姐,你看,这几处凝血块的存在,应该是压迫到了这几根细小的动脉血管。”
    “动脉血管受到压迫,血流速肯定会受到严重的影响。而且鲁东海受伤之后,体重急剧增加,血脂浓度也是剧升。”
    “高血脂,再加上骤然下降的血流速,很显然就会带来血管拥堵的危险……”
    林杰继续分析道:“随着时间的推移,这几处的凝血块,虽然逐步减小,甚至消失。”
    “但是这几处的血管,应该已经出现了拥堵情况,即便没有了凝血块的压迫,这几处的血流速,也依然维持在较低的水平。”
    “血脂高,血流速缓,拥堵日益加重,这就造成了恶性循环。”
    “这里的记忆控制中枢和逻辑思维中枢,因为收到的氧气和养分供应渐次减少,不得不慢慢降低自身的活动量,这就造成鲁东海的外在症状,越来越严重,显得越来越痴傻。”
    林杰笑道:“只是因为这几处的血管太细了,在造影图上显示不出来,即便有些拥堵,我们也发现不了。”
    “兰若姐,我这个推论,你认为如何?”
    顿了一下,沈兰若的声音响起,称赞道:“是一个非常有可能性的推断,我认为,你真的找到了病因。”
    “验证的话,也相对简单,注入造影剂,观察一下流经颅脑记忆和逻辑思维中枢的血液,与其他地方的血流速差异即可。”
    林杰轻轻的呼出一口气,一看时间,恍然发觉已经快中午十二点了。
    想到下午一点还有课,林杰急忙收拾了一下,就出了办公室……
    出了电梯,林杰想了想,掏出手机,就给路开诚打了一个电话。
    电话接通之后,林杰询问得知,路开诚下午没有预定手术之后,就把鲁东海的病情,还有自己的推测告诉了他。
    他又接着叮嘱:“路医生,请你检测一下,如果我的推测属实,就给他做介入手术,定点注射溶栓剂疏导血管拥堵。”
    路开诚认真的保证:“好的,林杰,你安心去上课吧,这个病人我会处理好的。”
    林杰之所以这么着急请路开诚代劳,而不是让病人等到下课之后,自己再来处理。
    一是因为,早一分治疗,鲁东海就少一分危险。
    从鲁东海当前的痴傻症状来看,他血管的拥堵,已经是相当严重了,可以说是,这个家伙随时有完全堵塞,发生脑梗的危险。
    经常有人说,某某说话邪,说什么来什么。
    林杰可不想自己讲课的期间,鲁东海真的发生了脑梗,造成不可挽回的后果。
    二是因为,如果真的如林杰推测,是这个病因,治疗方法相对简单。
    只需要在通过脑血管介入手术治疗,在适当的地方注射溶栓剂,消融附着血管壁的脂肪沉积等物质,疏通拥堵即可。
    当然,这个手术也需要一定的技术含量,不过,凭借路开诚现在的能力,足可以处理了。
    挂了电话,林杰上车,驾车出了医院,朝医学院快速驶去。
    林杰在路上随便买了点吃的,边吃边开车,然后堪堪在一点的时候,赶到了上课地点,医学院的小礼堂。
    时隔半个月,林杰再一次上课,可容纳五百人的小礼堂,有近二百人来听课。
    林杰戴上随身小话筒,道:“好了,我们开始上课。”
    “这节课,我们继续讲……“
    “林专家,打断一下,我可以询问一个问题吗?”
    一个骤然响起的声音,很不客气的打断了林杰的话。

第569章 指鹿为马(求订阅)
    林杰的课堂上,几乎没人询问问题。
    每次课都灌输那么多知识,足够一人消化三五天的,这还是基础好,非常勤奋的前提下。
    每次上课,林杰都是尽心尽力,滔滔不绝的甩三四个小时的干货,这很是累人的,前来听课的学子们很是敬佩和感激。
    且,随着林杰的声名日盛,威严也渐次提升。
    这让学子们对林杰是又敬又怕,不愿,也有些不敢,耽误林杰的时间。
    所以,这突兀的一句问话,瞬间吸引了所有人的关注。
    林杰也抬头望去,发现开口问话的是一位中年男子。
    此人,他还是认识的。
    就是那一日,陪同着徐枫的母亲,前来质问自己,徐枫双腿有没有可能保留住的男子。
    林杰猜测不错的话,这人应该是徐枫的舅舅。
    见他出现在课堂上,林杰暗自叹了一口气,预感成为了现实,估计要发生狗血的事情了。
    只不过,林杰问心无愧,自然不惧怕任何麻烦。
    他看着中年人,不客气的说:“你有什么事情就直说,不要耽误我们太多的时间。”
    中年人脸色一板,高声道:“林专家你是外科圣手,在座的诸位都是知名学府的学子,未来的名医,我就询问一个最简单的问题”
    “违背病人的意愿,采用病人明确不同意的方法进行救治,是否违反了法律?”
    这个问题一出,小礼堂内顿时嗡嗡声一片。
    这个问题,在医学界、法律界一直是一个很有争议的话题。
    医生的职责是救死扶伤,尽一切办法挽救,更确切的说,是延长病人的生命。
    而某些病人,或许因为不能忍受疾病带来的痛苦和折磨,或因为进入重病晚期,或因为经济问题,或宗教问题,或其他问题,而明确提出拒绝救治。
    这就造成了一个矛盾冲突点。
    一般而言,医院为避免冲突和麻烦,都会尊重病人及其家属的选择。
    尤其是在进行手术等救治之前,都会让病人,及其家属在手术告知书上签字的。
    不签字的话,医院怕承当责任,一般不会进行手术。
    除非是在进行紧急抢救,病人又不能自主表达自身意愿的情况下,医院默认病人授权医生采取一切必要的抢救手段。
    林杰一抬手,止住了小礼堂的议论声,对中年男子道:“你是为徐枫而来的吧?不要绕圈子,直接说出你的目的,我的时间很宝贵的。”
    中年男子用力哼了一声,离开座位来到过道,从件包里掏出一封信函,大声道:“我是徐枫的代表律师赖华辉,现代表我的当事人,向林杰医生递送一封律师信”
    从来到近前的赖华辉手中接过信函,林杰有些嘲讽的道:“怎么不是诉讼书?”
    “律师信,可是没有半点法律效力的。”
    赖华辉没有直接回答林杰的问题,而是转身面朝小礼堂的众多学子,大声道:“我的当事人徐枫,在前段时间的川西省竹海地震中,不幸在野外受伤,幸运的被林杰医生和他的几位朋友搭救。”
    “但是,在施救过程中,林杰医生不顾我当事人的强烈反对,趁其昏迷,给我当事人做了双腿截肢手术。”
    听到这,林杰的一口老血差一点喷出来。
    丫丫的,一个人竟然可以无耻到这种地步,这不是睁眼说瞎话吗?
    还强烈反对?
    还趁其昏迷?
    我&;amp;&;amp;
    林杰把能想到的脏话,在心中一股脑的送给了徐枫。
    不客气的说,如果此时徐枫在眼前,林杰就有活活解剖了他的冲动。
    “赖律师”
    这时,田项禹站起来打断了赖华辉的话,严肃的道:“想必你来之前,对我们老师有过一番了解。我们的老师的医术,可以说国内称第二,就没有敢称第一。”
    “不论老师因为什么原因,在什么情况下,给你的当事人做的截肢手术,老师的判断肯定是正确的,肯定是对你的当事人最佳的选择。”
    赖华辉呵呵一笑,说:“对林杰医生的医术和口碑,我自然是做过一番了解的。”
    “可是有一点,我需要提醒在座各位的学子”
    他扫视了众人一番,道:“林医生只有区区二十一岁,在当时刚刚经历了一场惊心动魄的地震,身在野外,且余震不断!”
    “那种情况下”
    “我非常怀疑,林杰医生还能保持着清醒的头脑,精准的判断?”
    赖华辉回望了脸色铁黑的林杰一眼,喊道:“为了快速离开险地,我有充足的理由怀疑,林杰医生匆忙做出了错误决断,给我的当事人做了双腿截肢手术。”
    田项禹不屑的反驳道:“按照你的说法,如果我们老师不救你的当事人,弃之不顾,岂不是可以更快的离开险地?”
    赖华辉用力的点点头,说:“这也是我今天送来的是律师信,而不是诉讼书的原因。”
    “林杰医生在当时惶恐异常的情况下,仍然牢记自己是一名医生,不忘救死扶伤,这一点,我和当事人都是钦佩和感激的。”
    他转身看着林杰,朗声道:“林杰医生,虽然我的当事人很钦佩你的职业道德。”
    “但是”
    赖华辉一脸痛惜的说:“毕竟你不顾我当事人的意愿,还有你的错误决断,使得我的当事人永远的失去了双
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