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这时的程成却还在发呆。
林莫赶紧向前给陈主任拉勾,抢活干啦!
程成醒悟过来,有些懊恼,但他也只能想想罢了,谁叫他走神呢!
可是陈主任接下来的话却让他有想死的心呀!
陈主任冷漠的道:“程医生你跟小林换一下位置。”
陈主任心想。
“原本叫林莫来就只是想让他看看开开眼的,没想这程成却有些不在状态呀!哎!”
这肺切除手术十分的麻烦,复杂,必须小心翼翼,因为一个不小心就可能遗留病灶,走神要不得。
程成听完随懊恼自己,但也只能乖乖的换位置。
林莫换了位置后拉勾撑开患者术口两边的胸肋。
肉眼可见患者病变的右肺,其表面布满黑色斑块,肺也有些肿大。
如果是普通人看到估计会恶心到吐。
陈主任在仔细看完后道:“小林还行吧!会不会觉得很恶心,你可别把隔夜饭给吐出来,呵呵。”
林莫戴着口罩,护目镜,笑了笑道:“还行,没问题。”
“那就上胸腔镜吧!”
等林莫和护士携手装上胸腔镜并调好位置后。
陈主任不急不躁又道:
“程成你持镜,止血钳,镊子。”
这时只见陈主任右手持镊子,左手持止血钳。
五分钟后阻断上腔静脉完成
陈主任满头大汗的道:
“抽吸,擦汗,止血钳。”
护士小姐姐帮陈主任擦完汗,
她又开始处理下腔静脉,
只有把静脉给阻断了,切肺的时候才不会大喷血。
快很下腔静脉阻断也完成了。
接下来就开切。
也就是扫去肺周围的淋巴,
在就是切肺。
不过这过程必须小心翼翼,一丝不苟。
不然就大出血或留病灶就是这么来的。
三十分钟多后陈主任左手持镊子,右手拿着长剪,把患者整个右肺周围多余的淋巴给扫干净。
十分钟后患者病变的右肺被彻底的切了出来。
是林莫拿着大夹子夹住拉出来的。
林莫的感观是漆黑。
这整个右肺都快黑化了完了,想不病变都难呀!
等林莫把黑化的肺放到护士小姐姐的托盘了里,陈主任满头大汗的说道:
“擦汗,持针器,2号圆头弯曲缝合针,2号可吸收线。”
一个护士小姐帮擦汗,另一个递东西,有条有理。
只见陈主任在护士小姐姐帮忙擦完汗后,右手持针器加上针,左手持镊子,开始缝合切断的支气管周围血管。
陈主任用的是,
连续水平褥式外翻缝合法。
二十多分钟血管缝合完成。
陈主任没停而是道:
“可以收缝线,镊子。”
林莫知道这是要给支气管结扎。
等结扎完成,陈
陈主任满头大汗有些喘粗气的道:
“胸腔引流管,冲洗,林莫来关胸。”
等冲洗完患者的胸腔,就到了林莫上场了。
单纯间断缝合法,缝内壁膜。
“8”字缝合法,缝肌肉和脂肪。
对接缝合法,不可吸收线缝皮肤。
在包扎上手术口。
这场长达两个钟的右肺全切除手术就完成了。
陈主任做这场手术下来的感觉是很痛快,这林莫总能配合到她的点,她心里想的是。
“看来以后得多多带着林莫才行。”
而程成的心里则有些暗淡呀!
他心里想的是:
“这一场手术下来陈主任竟然没发过火,这林莫肚子是真有货呀!”
大明星医生
第九十四章 大巴车祸
手术做完陈主任在病历本子上写了起来,然后一边写她一边道:
“林莫我考考你,患者术后需要注意事项什么?”
林莫笑了笑自信的回答道:
“人体胸腔是由纵隔隔开的两个独立的腔隙,两边胸腔的压力在有肺的时候是相等。
所以当切除一边肺的时候,会造成两边胸腔压力不相等,切除全肺的那边胸腔压力会减小,健侧的肺会往患侧的胸腔移动,造成纵隔的摆动。
所以做完手术之后,病人的胸腔闭式引流管要间断的开放,不能一直的开放,否则会造成纵隔的摆动。
全肺切除之后,患者的健侧的肺要注意保护。
术后一定要指导病人加强咳嗽、咳痰。
因为一侧肺已经全部切掉了,只剩下另一侧肺了。
因此,如果只有一侧肺,术后发生了感染、发生了肺部的不张,往往是致命的。
所以一定要叮嘱病人多咳嗽、咳痰。
如果确实无力咳嗽,无力咳痰的时候,一定要安排进行纤维支气管镜检查吸痰,保证肺部的通畅和干净。
另外一个需要重点关注的是心脏的监测,预防心律失常和严重的心脏事件发生。”
林莫一口气背了一大堆,因他有全肺切除技能,自然也就懂的术后的护理和注意事项了。
这时陈主任也写完了,她眯着眼睛看着林莫笑了笑道:
“小林医生很不错,继续加油吧!我相信很快你就能超越我的,到时我也就能松口气了啊!呵呵!好了我们先出去吧!外面家属该等着急了。”
她说完把病历本递给程成,然后带头走向手术室的大门。
而这时护士陆小北小姐姐,则是三步并两的快步上前帮她开门,林莫也跟上。
他们刚刚一出来,一个穿着得体很是靓丽的少妇神色紧张的迎了上来,道:“医生我老公的手术做得怎么?”
陈主任眯着眼笑,道:“患者的手术很成功,接下来患者就看恢复情况了,情况乐观点的话活个十年应该没问题。而且以后绝对要禁止吸烟,不然很快病情会复发。”
陈主任刚刚说完这少妇就哭了起来哽咽的骂道:
“我以前就叫他戒烟,这挨千刀的就是不听,现在可好好好的一个肺切了一半,还不知道能活多久,这以后叫我娘两怎么办呀!”
而这时一旁的两个头发苍白,年纪大概六七十的夫妇就上前来安慰她。
陈主任看了看也就没说话,而是直径走开了。
林莫也往更衣室方向走出。
…………
等林莫冲了个澡,换了衣服出来,他看了看手上刚戴上去的地摊电子表(有夜光灯的那种哦)。
十一点五十八分。
林莫笑了笑快步走向八号诊室,他准备去叫上黄伟杰去吃饭。
但当林莫打开八号诊室的门没人,林莫只好自己去觅食了。
来到医院食堂,人不怎么多今天星期六呀!大半的人休息了人少很正常。
林莫来到打饭的窗口,又是那个熟悉的大叔。
这食堂大叔一见林莫就道:
“能吃又帅气的小伙子好几天没见到你了,我还以为你不干了呢!”
林莫满头黑线的道:“额……做医生又光荣,又有前途,怎么能说不干就不干了呢!大叔你快给我打饭吧!刚下的手术,饿得不行了。”
这饭堂大叔嘿嘿一笑,道:“你这年轻人有觉悟,你要打什么菜说吧!我给你打多一点,哈哈。”
几分钟后林莫手里打了一托盘满满的饭菜,林莫是看着这些饭菜就得劲。
没话说他找了个没人的地方就开吃。
可没等林莫吃完他那山寨版智能手机响了。
他一看备注护士前台,得这饭菜得浪费了,他按下接听。
“喂!你好!”
“林医生吗?我郑小宣啊!你快回急诊,有一辆大巴高速上撞车了,受伤二十多人,正往我们这边送。”
“好的,马上。”
林莫说完挂掉电话。
收拾了下桌子上的碗筷,拿回去给放到阿姨洗碗的地方。
而这是的打饭大叔刚好,看到林莫那急匆匆的身影和他那没吃完的饭菜,他喃喃道:“这年轻医生真好,吃个都匆匆忙忙的,治病救人积德行善呀!看来我得给他介绍个女朋友,嘿嘿!”
…………
这林莫当然不知道了,他刚赶到急诊门口还是和上次一样,人到齐了,这队形都和上次“炸火锅”的时候差不多。
林莫加入队伍,众人都比较沉默,此时是无声胜有声。
林莫心里自豪的想。
“我为能加入一个这样精诚团结医生队伍而骄傲自豪,在难再累都是值得。”
…………
没过几分钟一排的急救车驶入医院的大门,停在了急诊大门外的停车处。
林莫几个年轻的医生和护士急忙跑了上去接车,
没有拥挤,
没有抱怨,
没有推诿,
这一切都是为了治病救人。
林莫第一个接下来的伤者很惨,伤者是个中年男子以昏迷。
林莫粗略一看,可以肯定的是头部有裂痕,胸部骨折,手骨小骨骨折,膝盖估计粉碎性骨折,内伤先不说,还有气,很幸运。
林莫直接把他推到一号急救室。
正等着的陈主任马上接手了,
林莫没停留,而是返回门口继续接车。
林莫接下的第二次伤者是两个,一位中年妇女弓着身体,右手护住一个小女孩的头部,左手搂着她的后背心。
中年妇女头都被撞扁了,心跳已经停止,呼吸也没了,这是当场死亡,小女孩十岁左右以昏迷。
小女孩被中年妇女保护得很好,可能是胸部助骨骨折,还有气,她有一个伟大的母亲。
林莫唯一的想法是“母爱真伟大”。
林莫不敢停下多想,接下车就往急诊里面急推。
他是恨不得能多长几条腿啊!
终于他把这小女孩交给了关明关医生。
林莫刚松一口气,这时眼泪不自觉下来了,打在他洁白的大褂上。
他再一看和他一起推车的小护士那是早已经是泪流满面呀!