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大医凌然-第399章

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    就像是刚才的郭明成一样。

    门静脉高压合并肝硬化就是他的极限了,多了个血管瘤,再加上患者凝血不好,一个失误就大出血了。

    换成巅峰时期的冯志祥,或者现在的凌然,都不至于。照样能说说笑笑的做下来。

    不过,像是凌然现在这样子,近乎全程无交流的手术也是很少的。

    医生们也是喜欢瞎聊的,就像是售货员服务员在没客人的时候,也喜欢聚在一起聊天,做医生的好处在于,他们的病人大部分时间都是无意识的,少部分时间,抵抗能力也不强。

    所以,不聊天的手术室是很奇怪的,而串门对医生来说,更是家常便饭。

    医生提前到了手术室,结果病人还没到,怎么办呢?手术做完了,在等待下一台手术的间隙,难道坐在手术室里傻等吗?当然是去别的手术室参观参观了,万一遇到某某主任了,还能趁机拍拍马呢。

    熟悉的医生之间,聊天总能聊的很high,一边工作一边high聊,就是外科医生的日常了。从这个角度来说,别看外科医生忙的像狗一样,他们基本等于熬夜打游戏并聊qq的状态。

    不熟悉的医生之间,更要聊天了。

    不聊天如何熟悉,何况,不熟悉的时候,更要加强手术间的交流当然,那是普通或弱小的医生们之间的事。

    超过普弱水平的医生,若是熟悉术式的话,那就真的可以全程无交流了。

    就像是凌然这样子,闭着眼睛都知道郭明成的术式,顺着往下做,根本不需要提醒郭明成下一步做什么了。郭明成自己做了一年多的主力术式,若是还会忘记的话,当场给他开个颅都不冤。

    事实上,郭明成现在是处于半傻的状态的。

    刚开始大出血的时候,他就肾上腺素狂分泌了。等血止住了,凌然开始做肝切除的时候,郭明成的脑袋已经木掉了,就是机械式的跟着凌然做手术。

    做着做着,做到现在,郭明成终于从应激反应中解脱出来,开始回顾刚才发生的事。

    刚才发生了什么事?

    郭明成一边做着一助的小活儿,一边在心里,一项项的撸出来:

    第一,病人大出血!凌然止住了血?

    郭明成撸到第一步,就撸不下去了。

    开玩笑,肝脏手术大出血,那是世界性难题好吧,止血的难度可以说三天三夜,解决方案……解决方案在人类医学有进一步攻克之前,复杂的能说三年。

    一个肝脏外科的医生,学个二三十年,遇到今天的大出血,止不住就是止不住。

    然而,凌然竟是真的给止血了。

    郭明成的脑海中,紧接着就回想起凌然右手捏肝,左手快速缝合的场景了。

    这个场景,在郭明成的脑海中挥之不去。

    凌然的徒手止血,郭明成其实没太看清楚,因为手和肝脏都在血水中泡着呢。

    左手缝合却是当着郭明成的面,冲着他的脸做的。

    动作、速度、精准度,郭明成现在都忘不了。

    最重要的是,郭明成非常确定的知道,左手绝对不是凌然的惯用手。

    因为他肯定得用惯用手捏着肝子换一个角度来说,若是凌然是用非惯用手来徒手止血的话,那就更可怕了。

    “郭医生,我开始钝性分离了。”凌然总算是说了一句话,而他一开腔,房间里的窃窃私语声顿时都消失了。

    “哦,好的,你来做吧。”郭明成也没有信心把这台手术做下去了,他现在就想完成了回家。好好休息几天,捋捋今天发生的事。

    凌然得到郭明成的同意,就用自己熟悉的手法,用刀柄配合手,将肝脏掰开了。

    手掰肝,对凌然来说,也是再熟悉不过的操作了,虽然是老年肝硬化患者,也没有丝毫的纰漏。

    这一步倒是与郭明成的操作不同,郭明成的习惯,是用弯血管钳的。

    “我现在处理一下断面,准备盐水。”凌然这次是向肝胆外科的主治说的。

    刚才给郭明成打下手的两名医生,都是肝胆外科的贺远征主任的嫡系。不过,这种级别的肝切除,贺远征自己都做不下来,更别说是他带的徒弟了。

    两人适才看着大出血都懵掉了,现在的状态比郭明成还不如。

    当然,做点小杂活还是没问题的。

    “盐水准备好了。”主治在凌然的指示下,慢慢的给t型管理注了少量的生理盐水,检查有没有漏胆的情况。

    凌然也注意看着。

    做到这一步,手术就基本成功了。

    郭明成也终于调整了过来,看看四周,尴尬的嘴苦。

    “这次谢谢凌医生了。”郭明成不服气也得服气,这是在云医的手术室里,他要是天神下凡大发神威,云医自然会把他的名声传遍昌西省。

    他搞了近4000毫升的失血,几乎将病人的全身血液给换了一遍,云医自然也不会帮他藏着掖着。

    郭明成看看凌然,再看看自己导师冯志祥,都不知道该说什么了。

    凌然一无所谓,笑笑道:“不用谢,正好我术前看了病人的磁共振片,他的血管瘤的位置不好,凝血功能也差,手术风险是比较大的。”

    冯志祥倒是拿得起放得下,呵呵的笑两声,道:“我这趟来,是吃了老本了,老脸无光啊。病人本来是凌医生的吗?”

    “手术应该是由我来做的,病人应该是留肝胆外科的。”凌然做了一个毫无必要的解释。

    “对了,凌医生是云医急诊科的……”普外出身的冯志祥看着凌然的操作,也不知道该说什么了。

    凌然一路做完,最后自己关了腹,算是将病人送下了台。

    这时候,他的面前也跳出了任务完成的系统提示:

    一只中级宝箱,闪着光,出现在凌然面前。

    与此同时,一排的“同行的钦佩”的初级宝箱,也出现在了凌然面前。

 第505章 完成

    手术做完,所有人都是松了一口气的状态。

    肝胆外科的贺远征主任挑头,邀请所有人吃饭。

    郭明成咳咳两声,道:“我们飞机已经改签红眼航班了,冯教授明早还要查房……”

    他是不想在云华继续呆下去了,发展下院什么的,显然是没戏了,郭明成对云医的副院长,就更无感了。

    冯志祥教授却是摆摆手,道:“今天手术做疵了,全靠咱们凌医生救场,我要敬凌医生一杯。”

    “好,那我现在就安排。”贺远征赶紧说了一声,又向周院长请示。

    “我陪一杯吧,晚上得回家里去。”周院长是女性,不愿意在外面呆太晚。

    其他人也不好劝,就打着哈哈往外走。

    霍从军拉着凌然,道:“冯教授和周院长都愿意喝一杯,你也一起来好了。”

    他知道凌然的性格,生怕凌然不愿意去。

    正在开箱子的凌然任由霍从军拉着,乐得自己检视开箱成果:一二三四五……

    凌然总共捡到了8瓶“精力药剂”,全部来自于“同行的钦佩”,大大补充了凌然的精力药剂库存。前些天,他被粉丝们堵在手术室里,可是消耗了17瓶精力药剂,又没有查房,全靠“同行的钦佩”养着了。

    现在又多了8瓶精力药剂,倒是让凌然的库存进一步增加了。

    至于中级宝箱……

    凌然看着宝箱,一直都没有打开。

    到了现在,凌然已经有点察觉到中级宝箱的获取难度不低了。

    这样的箱子,总得开出有价值的东西,才不算是太亏。

    走出手术室,透过窗外,正好看得到医院的地上停车场,凌然望着满眼的俗车,脑海中突然迸出一个念头:就算没有变形金刚,开一辆大黄蜂也是可以的嘛。

    恩,要是能展开变成医疗车的大黄蜂就更好了。

    变成帐篷也是能接受的。

    最次最次,就是提供一个现场的医疗平台吧。

    凌然想的很具体认真了,才下意识的一挥手,打开了中级宝箱。

    一片银光撒出。

    停车场内,并没有多出一辆大黄蜂。

    或者比较帅的医疗车什么的。

    凌然看到一本书,正抖着书脊,出现在自己面前。

    “难道是心不够诚?”凌然想到老妈经常说的“心诚则灵”这个词,暗想,自己是不是应该坚定的要一样东西,或许是给系统的选择太多了?

    凌然这么想着,挥手打开了面前的技能书。

    单项技能书:获得分支技能关节镜下前交叉韧带重建手术(完美级)

    凌然扁扁嘴,完美级的技能,感觉好像是比一辆能变形的大黄蜂

    “还是想要大黄蜂。”凌然坚定了信念。

    “想要啥?”霍从军的脸转向凌然。

    凌然知道霍从军没有变形金刚和大黄蜂,退而求其次道:“咱们还是应该有自己的icu,可以把今天这样的病人,收到自己科室里,更好管理,预后应该也会更好。”

    霍从军听着凌然说“咱们”就浑身爽利,不由偏着脑袋想想,道:“咱们现在倒是有地方建icu,但要想批一个icu出来,可不容易。那说不定得跑几年时间。”

    现在的医院都是很有钱的,要说搞建设,真正阻碍医院的,并不是资金问题,而是批文问题。

    如云医这样的地区顶级的三甲医院,随随便便养着两三百家的医药经销商,甚至更多。若是有批文的话,哪怕医院没钱,一家或者几家经销商,都能垫款垫出一间icu出来。

    反正,对云医这样的医院来说,回款的能力也是极强的。

    然而,医院并不能有钱就搞建设,非得是拿到上级部门的批准才行。

    对霍从军来说,急诊科升级急诊中心,已经是费了九牛二虎之力,合并多年的付出了。

    当然,多建一间icu 的难度远小于此,霍从军还是将之列入了考虑。

    冯志祥这时候一转头,笑道:“我们科前几年建了一个普外重症监护室,确实是很有用,小郭之前还写过一篇论文,关于我们icu的预后的�
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