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“这个……凌医生,我就只有这么一个儿子,实在是没有办法了。凌医生,能不能请您抽出一两周的时间,只要您收下我儿子,我们一家老小,一辈子都记得您这份恩情……”金父是与院长商量后,才做出这样的决定。
别看院长每天都不出现在医生们面前,但在医院里面,有什么新人冒头,他都是熟知于胸的。
当然,他看中的“新人”一般都是副主任医师级别的,最次也是个资深主治什么的。
云医发展至今,虽然始终没能再上一层楼,但在这样一座城市里,维持一家地区顶级三甲医院的水平,也是相当不容易的。
论起来,这间有1000多名医生的医院,与一所学校也相差不大。
大部分医生其实都在攀升技能树的过程中。
天赋好运气好的,用个五六七八年,就能攀到副主任医师的水平,按照美国医院的标准,走到这一步,其实也就是刚刚结束实习的能够独立执业的主治医生的水准美国并没有主任医师或者副主任医师,成为独立执业的主治医生,就算是完成了技术等级的攀升了。
接下来,才是不断的独立行医,积累经验,大部分人成为医疗体系中的普通一员,少部分人不断精进,再用个5年到10年的时间,成为精英级的医生。
医院的院长,必须时刻的关心这个过程,并关注自己的医生的成长情况。
而在今年,最值得关注的,也必须关注的,自然就是凌然了。
不像是医生们的关注点,身为院长的吴志生并不是很清楚凌然的某项技术的水平,但他已经通过各方汇集来的资料,看到了凌然治疗组的病人的预后情况啊超低的死亡率,较少的并发症,较短的康复时间等等,都在医院名列前茅。考虑到医院总有些医生是挑病人的,院长对凌然的病人的预后情况就有更深的印象了。
要说凌然治疗组的预后指标,也就是病床周转率的指标较低,病人平均住院时间,大大超过了医院规定的数字。但是,急诊科都不在乎,院长也是不在乎的。
而从病人家属的角度来考虑,多住几天院,又算得了什么事。
就算是icu这样的病床,除了头三天各种费用较高以外,一般病人,每天的开支也就在2000元左右,要说多住三五天,就能恢复的更好的话,想必大部分的病人都是乐意的。更不要说,这里面尚能报销部分,且有很大概率,减少病人日后的开销。
而金父在得到院长的信息之后,对凌然的这个“特色”更是在乎。
如今手术已经做完了,预后就是全家人最关心的问题了。
金学真失去了半个肝,一个脾,一截肠子,还有残破的膀胱和尿道,但如果预后做的好,两年后,他可以继续开跑车睡野模,只要少吃肉少喝酒少熬夜,就有很大可能寿命超过程序员们,头发还会更多。
但如果预后做不好……有可能icu就是终点了。
凌然皱了皱眉,道:“我不是内科医生,以全程预后来说,是不会比icu的医生更好的。”
“您只要拿大局就可以了。”金父突然突然有点后悔当着众人的面说这个话。
他本来考虑的,是当着一群科室主任的面,向凌然低头求情的,一般的年轻人,受人吹捧就会拍胸脯做保证的。
然而,凌然显然不是这样的年轻人!
“宗僧吼内归嘎地森吼,在他僧命累,方非带点黑灰……”消化外科主任的电话,唱了起来。
消化外科主任一只手撕着澳龙,一只手接起电话:“喂……感染?几个人?”
这已经是今天第三次听到“感染”一词了,包厢内的医生们都停下了手里的动作。
消化外科主任又“唔唔”了两声,放下手机,擦擦手,道:“不吃了,我回医院看看。”
“等等,几个人?”院长沉下了脸。
医院内的感染是个严肃话题。
普通的感染是很难避免的,偶尔有一个两个病人,在医院内不明原因的被感染,属于是正常事件,在冬季的呼吸科,肺病患者被感染就很普遍。
但是,多人被感染就变成事件了。
这样的事件可大可小,小的自罚三杯结束,大的有可能让院长下台。
高端三甲医院的行政院长,能下台的理由千千万,院感绝对不是他们喜欢的。
消化外科主任咳咳两声,道:“确定两个人,还有一个不确诊。”
“原因找到了吗?”
消化外科主任摇摇头。
“你先去吧。”这样的场合,院长也没有太严肃,但依旧脸沉的怕人,想了想,道:“都打电话问问自己的科室,看看有没有类似的情况。”
不用他说,大家都已经开始发信息了。
得到院长的首肯,众人立即又换成了电话。
满包厢,顿时吵的像是菜市场似的。
一分钟后。
包厢内,又彻底的安静了下来。
“有一个疑似感染的病例。”
“我们也有可能有。”
“两例,移到单独病房去了。”
医生们一个接一个的报过去,只有霍从军的表情奇怪,始终没有说话。
“老霍?你们几个?不要隐瞒,急诊人来人往的,受感染的人多几个也正常。”院长吴志生满脸沉重,但给霍从军说话的时候,还是很讲究方法。
霍从军扁扁嘴,先咽下用“老子”打头的狂放做法,再道:“我们急诊科没有院内感染的迹象。”
“仔细查查。”院长也不再多说,自己已是拿起了手机,打了出去。
第520章 召集
“叫院感科的人来,汇总一下最近一段时间院内感染的情况。”院长吴志生自己开车回医院。
熟悉他的秘书坐在后座,紧张的就像是被峨眉山的猴子包围了一样,下了车,秘书逃也似的跑去找人了。
院长的气压太低了,他怕自己被殃及池鱼。
不一会儿,刚刚一起吃庆功宴的boos们,就与院内留守的各科室主任,就汇集到了一起。
云医装修豪华的会议室里,各科室主任各据一角,像是丛林大猩猩似的。
“你们报院感了吗?”
“一周两次?怎么都没人说的?”
“神经外科死了两个人,都一声不吭的。”
“神经外科死人不是正常吗?”
医院里的聊天,总是平常中带着残酷。
科室主任们互相交流着消息,又思忖着如何推锅给院感科,或者随便什么科室都好。
每个科室,每年都会有一些大大小小的院内感染的事件发生。国内最常见的院内肺部感染,发病率介于千分之五到百分之五之间,云医既不争先亦不落后。
同样常见的胃肠炎,也是隔一段时间,就被院感科拿出来说教的典型。
但是,当科室内部的院内感染,蔓延到了全医院的时候,这个问题就不能不令人重视了。
“有结论了吗?”院长再次推门进来的时候,既没有打招呼,也没有露出笑容,目光首先寻到离开院感科的主任。。
各科室的主任不用说,各自乖觉的找了位置坐下,免得成了被枪打的出头鸟。
“从最近一段时间的院感情况来分析,应该是rsa。”院感科主任一个头两个大的回答。
rsa就是耐甲氧西林金黄葡萄球菌,也是最常见的多重耐药菌。
如果没有前缀,只是普通的金黄葡萄球菌的话,那它就是被青霉素轻松灭杀的小小细菌。
但是,加上了耐甲氧西林几个字之后,此菌的杀伤力就大涨了,只有少数几种抗生素,还能对它发挥作用。讨厌的是,每种抗生素疗法都不是无损的。
最严重的是,即使采用了新型抗生素,rsa感染仍然有最少五分之一的死亡率。
换言之,一次爆发,感染10个人,死掉两个人就算是控制的好了,实践中,三到五人都是常态。
这样的死亡率,就让rsa的出现变的恐怖起来。
“最近一段时间?”院长盯着他的脸,问:“最近一段时间出现的问题,你们采取了什么措施?为什么造成这样的结果?”
院感科主任有口难言。
虽然是耐药菌株,但在目前的医院环境下,rsa的检出率实在是太高了,随便一个高级点的三甲医院,都可以拉出40的检出率。不过,检出的比例不代表说致病的比例,更不意味着爆发。
如果说,其他科室出现rsa尚情有可原的话,整间医院的爆发,那就铁定是院感科的锅了。
看人打炮遇事背锅,就是院感科的生活。
院感科主任也不是第一次背锅了,稍微整理一下思路,才道:“我们院感科的管理,确实是出现了漏洞。首先一点,我们规定各科室出现感染事件,是一周一汇总,一周一报告的。各个科室出现感染案例,我们没有敦促他们立即上报,也没有做整体性的分析整理。其次,rsa的确认时间相对较长,普遍需要48小时以上,从前例发现,到后面的确认,都耗费了大量的时间,以至于出现了多例感染,才后知后觉。第三,现在的rsa携带者有日益增加的趋势……”
院长听的不耐烦的摆摆手,道:“推卸责任的话,后面再说,先说一下目前的情况。”
作为常年的背锅侠,院感科在甩锅方面的技能等级也是相当高的。这是科室性质所决定的,就好像做产科的医生,会渐渐地对熬夜有心得,心外科的医生,会渐渐地对憋尿有心得,骨科的医生,会渐渐地对花钱有心得……
院感科主任一旦施展出十八般武艺来推卸责任,今天的会议就要在扯皮中度过了。
院长果断暂停了追究责任,并按捺住了情绪,院感科主任也是悄悄的松了一口气。
趁着院长尚未改主意,院感科主任连忙道:“从我们目前汇总的情况来看,过去一周以来,呼吸科报告了三起rsa致病的案例,肿瘤科有两例……妇产科和儿科都有两例……”
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