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大医凌然-第802章

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    凌然挤了些芦荟味的酒精凝胶,一边涂抹,一边道:“如果不愿意有创的话,就是阴1茎切除也不考虑了。”

    少年刘创洲的脸霎时间变的苍白。

    没等他们有什么反应,凌然又道:“这么来看的话,能用的主要也就是两种方法了。”

    “咦,两种?”熊医生讶然。

    “恩,一种是手持挤压法,这种先不谈。我们可以先试试捆线法。”凌然回答。

    “捆线法……好像有点印象。”熊医生是旧式普外科的医生,估计对肠道的形态更熟悉一些。

    凌然向熊医生,同时也是少年病人刘创洲解释道:“捆线法最早是用来解决手指嵌顿,也就是类似戒指卡在手指上这种问题的。后来,应该是1969年,被browng首先用于铰窄,后来又被收录在了坎贝尔上。”

    熊医生有些释然,《坎贝尔骨科手术学》是骨科的必读书,凌然做跟腱修补术那么有名,读了此类书籍,也就很正常了。

    熊医生遂问:“那这个捆线法具体怎么做?你说的文献,好找吗?”

    “browng的那篇文章吗?文章名应该是《a?thod?of?treatnt?for?iion?of?the?penis》。”凌然很自然的回答。

    “英文的文章名都记住了吗?”熊医生喃喃道。

    凌然点头:“每天看那么多篇文献,如果记不住文章名的话,以后再找就比较困难了。当然,记不住名字,只记关键字也可以。”

    熊医生安静的看着凌然。你是所长的儿子,你说我就信了呗。

    “拿根光滑点的线,用液体石蜡涂一下。”凌然自己在诊疗室里挑了只镊子,等熊医生将东西准备好了,就用镊子夹住线,试了一下牢固程度,再对熊医生道:“你帮忙固定一下。”

    “固定?”熊医生过了几秒钟,才无奈的套了手套,虚虚的捏住少年的丁丁。

    “只有第一步比较痛,所以尽量忍住。”凌然这时对少年道:“我要把这根线穿过螺母。”

    说着,凌然就用镊子夹着线,从螺母下方,使劲的压了进去。

    丁丁本身是具有相当弹性的,即使水肿,也没到彻底僵硬的程度。

    不过,当金属镊子带着线,向下压迫的时候,感官上还是非常粗暴和疼痛的。

    好在凌然的动作快捷,只是几秒钟的功夫,就将这个最困难的动作给完成了。

    紧接着,凌然一直手捏住穿过了螺母的线头,另一只手则抓住线,挨着螺母,做顺时针的旋转缠绕。

    细线一圈挨着一圈,紧出了十几圈以后,凌然才送了一口气,看看被捆扎起来的小丁丁,再在前端打个结,另一只抓着线头的手,则开始了顺时针的旋转缠绕。

    螺母被绳子带着,很轻易的就滑动了出来。

    少年刘创洲望着脱离的螺母,全身放了气似的松弛下来,接着才想到刚才一幕,又道:“好神奇。”

    “想试就用手指试,别再用这个了。”熊医生给涂了些药,并做了简单的包扎,忍不住又教训了两句。

    少年皮实的笑两声,问:“那我就好了?”

    “好了。”凌然又指了一下刚受伤的位置:“短时间内不要用了,过两日来找熊医生换药。”

    “哦,好,那多少钱?”少年将兜里的钱全都掏出来了,总共两张10块的。

    “就给10块吧,算药钱和绷带钱。”熊医生没扯什么治疗费之类的东西,下沟人不认这个,半截身子入土的熊医生更是早就放弃了改变世界的宏伟愿景。

    少年也不知道该多少钱,开心的给了10块钱,再道谢以后,一瘸一拐的离开了。

    凌然摇摇头,再跟熊医生说两句话,也就下楼觅食去了。

    半晌无事,就在凌然掏出手机,打开王者荣耀,玩到中段的时间,那少年刘创洲又走了进来。

    “伤口不舒服?”熊医生看到了,赶紧迎了出来。

    少年摇摇头,伸出了左手的食指。

    一根明显偏小的戒指,紧紧的箍在了上面,还有半根线塞在戒指底下,却是没能穿过去。

    熊医生当时就要闭气过去了:“这……你这个……”

    少年沉默的伸出了右手,上面是一张新崭崭的10块钱。

 第1068章 大型

    凌然赶早返回了医院。

    呆在诊所里,气氛实在是太奇怪了。

    用捆线法帮那少年解决实际问题,应该算是帮助到了人,但是,第二次诊疗时,那少年看着熊医生的操作手法,那认真学习的眼神,还是令凌然有些不适应。毕竟,医院的住院医、规培生和进修医,可都是用这种眼神看着他做手术的……

    “病人都准备好了吗?”凌然进门之前,就有小耳报神通知了众人,能过来的早班医生,也就都赶过来了。

    余媛是现场级别最高的,立即道:“有3名肝切除的病人准备好了。”

    对外科医生来说,病人的术前准备,主要就是各种检查报告,尤其是影像报告齐备,接着就是禁食和药敏,再是各种签字是否完备,谈话是否完成。其他诸如插尿管之类的活儿,都可以是手术室里再由护士做的。

    如果是普通的外科医生,做一场肝切除之前,准备工作可能要好几天的时间。病人拍出了影像片之后,医生就要在办公室或者家里面,不断的尝试和选择各种入路,有必要的话,还得记住病人的组织变异和血管变异。

    单就肝切除来说,左肝比右肝大是正常人,右肝比左肝大也是正常人,有的人的肝长的像是手枪,有的人的肝长的像是香蕉,自然也会有人的肝长的像是香蕉打手枪。简单来说,肝脏属于可塑性很强的器官,每一次开刀,多多少少都会有些不同的。

    不过,不同是针对普通医生来说的。对于凌然这种做肝切除超过1000例的老手来说,正常人能长出来的肝,能病出来的形态,基本都是心里有数了。

    同样的核磁共振图,凌然看过去就知道,这种该怎么做,可能遇到什么危险,要切的深一点,还是开口大一点,普通的外科医生看过去……拍什么核磁共振浪费钱啊!

    没有病入膏肓的病人,凌然术前也只是看看片和检查报告即可,余媛今天准备的3名病人更是凌然门诊里收过来的,看到肝就能想到脸,熟的不能再熟。

    凌然于是想法一转,问:“icu现在还有几个空位?”

    “5个。”

    “现在进了3个人?状况怎么样?”

    “看着还算正常。”

    “去看看。”凌然拔腿就走。

    一群小医生互相看看,连忙都跟了上去。

    这可是凌医生巡视自家的重症监护室呢,谁敢给凌医生落了面子。

    余媛更是郑重其事的走到凌然的左侧面,眼神亮闪闪的,从对面望过来,就像是由一群医生组成的车队,还开了左行的转向灯。

    icu的组长阮高歌接到通知,也是等在了门口。

    眼望着凌然,像是带着狮群一般的开过来,心里竟然也是忐忑起来。

    阮高歌不由自嘲的抹了一把脸,四十多岁的汉子,重新堆起了真诚的笑容。

    尽管管理着8张icu病床,定员近20人,比得上许多小科室。但专科icu放在了急诊中心的旗下,阮高歌也就只能是以副主任医师的职称,做治疗组的组长了。

    不过,阮高歌也没什么不满意的。他以前就是在市级医院做icu副主任的,老主任退休,他和另外两名师兄弟争了一把未能成功,只能黯然落幕,别说是在云医的专科icu里做组长了,运气不好,再给人做副手,也都是有可能的。

    医院科室主任这个生态位,与狮子可以说是一模一样的。老狮子去位,永远只有一只公狮子能顶替王位,剩下的年轻公狮子,要么就去做流浪狮,要么就等着被咬死。

    阮高歌就等于是做了一把流浪狮,好悬找到了新的狮群,加入了进来。如果不是霍从军给了他这个offer的话,阮高歌说不定就得去私人医院了。

    就国内的生态环境来说,私人医院固然有一定的发展,可是与公立医院相比,终究还是有相当大的差距。尤其是考虑顶层战力的时候,私人医院更是只有被吊打的份。

    阮高歌原本在底下地级市的三甲医院里就职,这趟反而是往上了一步,虽然遗憾没能进到综合icu里,但专职icu也有专职icu的好处,最近几日,监督装修,接收设备,接收病人,一步步的坐下来,也是日渐安稳。

    今天见到凌然,阮高歌自然是要小心伺候着。

    他心里最明白不过,这间icu就是霍从军和凌然两人攒出来的,整间icu,说是为凌然一个人服务有些夸张了,但说是有半间是为凌然服务的,那就太正常了。

    处在这么个位置上,阮高歌自然是要将自己乖巧可人的一面放出来。

    “凌医生,我带您参观参观?咱们最近新进的设备,您都没看过呢。”阮高歌亲自帮凌然拿了衣服。

    “主要是查房。”凌然对icu的设备并不是很在乎,反正也不是给他用的。相比之下,能够每天在自己科室的icu里查房,这种方便程度就不一样了。

    “都行都行。”阮高歌笑着应了,等众人一切穿戴停当,再带着入内,还是边走边介绍:“这边是咱们的血气分析仪,然后是两台血液净化机。这边房间里面放的是支气管镜。另外,咱们还有床边b超和床边x光机,都投入使用了,哦,这边是中央输液管理系统,按照规定,像咱们这种8床位的icu,是必须要配的……”

    凌然随意的看着,这里面的大部分机器,他自己都不会用。

    单就每张床的平均投入来说,icu可以说是顶昂贵的了,但凌然已经不在意了。

    只要他想,icu分分钟都能给他收回来。

    “病人情况如何?”凌然走到1号床,要了pad细看病历。

    这个手术是他做的,术前术中的状态,自然是一清二楚。而icu做的好不好,也能从中窥得一二了。

    “手术预后非常�
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