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大医凌然-第830章

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    “因为1队的医生的技术相对比较强。”凌然回答的非常顺畅,一点委婉的意思都没有。

    问话的医生的脸色不禁一变:“您这是凭什么判断的?”

    “根据你们最近一段时间的技术表现。”凌然回答。

    “开什么玩笑,我都快四十了,我的技术表现还比不上那边的小年轻了?”2队的中年医生的脸面挂不住了。

    任麒咳咳两声,打圆场道:“凌医生不是这个意思……”

    “我就是这个意思。”凌然打断了任麒的话,直直的看着中年医生,道:“你的技术是非常粗糙的,缝合的时候经常不够注意,解剖明显学习的不够透彻,术式掌握的明显老旧,就我的判断,你的技术在二队也要排在第五六名。”

    凌然虽然不太记人,但对不同进修医生在手术室和急诊室里的操作,却是早有评断。

    2队的中年医生的脸刷的一下就红了,医生们都很在意技术,但是,这么裸的评价一名医生的技术,却也是很少见的。

    而且,以凌然的性格和身份,他一时之间都无力反驳。

    凌然却是百无忌惮,转头继续道:“现在两两组合,我们以最快处理伤情为目标……”

    说着,凌然就带队前往等候室。

    不像是之前的分诊,以挑选病情较重的病人为主,凌然这次从轻症开始扫起。

    “刘医生,你以前是做过眼科医生的?”凌然快速走到一名头部受伤的病人跟前,略作检查,道:“这个交给你来缝合。”

    “哦,是。”刘医生刚30岁的样子,平时并没有太多的存在感,不由问:“您怎么知道……”

    “我看过你的档案,这个病人的眼角有受伤,缝合的时候注意。”

    凌然回答了一句,又一转身,喊过一名女医生,道:“你有妇科的经验,给她检查。”

    “拆线的,王医生,你来做。”

    “骨折,李医生你来处理,伤的重的话就转诊。”

    凌然一圈分配下来,12队人就全都分出去了。

    紧接着,凌然再看看系统的任务提示,此时的任务完成度已是到了(21/20),一只中级宝箱闪着光,落在旁边。

    凌然的注意力却不在宝箱上。

    他刚才的任务完成度是11/20,现在分配了12队人,完成度却是21/20,说明什么?说明有两队人的分配,并不能算是给出了成熟有效的方案。

    凌然有了判断,再次转身回溯。

    这时候的候诊区,已是明显平静起来。

 第1107章 不纠结

    凌然转了小半圈,很快就锁定了两名病人。

    普通的外伤病人是不用花费太多精力去排查的,尤其是外伤缝合之类的病人,凌然分配任务的时候也是做过简单的检查的,基本不会出现大的偏差,转悠下来,也就是这一个腹泻的病人和骨伤的病人,还有完善方案的必要。

    “拍片了吗?”凌然站在骨伤病人面前,轻声问了一句。

    “呃……我这边是计划手法复位的。”负责该病人的进修医生约莫30多岁了,已经有自己的一套诊疗手段了,跟着云医的医生做助手的时候,他能按照云医的流程来,现在独立做,不免又回到了自己的套套里去。

    凌然对此不置可否。诊断或者说临床医学本身,都是一门经验科学,经验是非常重要的存在,有的医生会按照指南来走,大部分医生并不会,至于最终得到什么样的结果,很多时候都是医生的能力问题,就像是学生做题一样,考80分的学生,大部分时间都在80分左右晃悠,不会因为考试的时候态度积极而窜到90分去,也鲜少会跌落到70分去。

    这边的进修医生那做手法复位,其实说明骨科的底子是有的,这也是凌然选择让他处理骨伤的原因,不过,他的处理方案显然是有漏洞的。

    凌然也不确定是什么漏洞,也许是有骨头碎片,也许是骨折的位置不佳,他并不深究,只是摆摆手,道:“先拍张片子看。”

    他的判断依据主要就是系统,当然,现在要是再给病人仔细做个体格检查什么的,也有可能发现端倪,但是何必呢,不管哪方面的问题,拍个片子就都清楚了,先做体格检查也是一样的,反而让检查变的更繁琐了。

    至于如何给进修医生解释——那是对自己的上级医生做的,不是给自己的下级医生的做的。

    来进修的李医生果然是从善如流。他也没有抵抗的资格,反而惴惴不安的自我反省:明明是凌医生给的任务,就应该多做几个检查确定一下的……都怪今天的人太多,拍片排队那么长,如果别人手里的活都做完了,我这边做的最慢……哎,其实云医每天的病人都不少,别人都会记得先拍片的,就我傻乎乎的玩手法,凌医生明明是年轻医生,肯定不喜欢这种老式的治疗手段,这就是原生医院太差了,我当年要是读个云大,分配到云医之类的医院,现在的想法估计都不一样了……

    凌然再到那腹泻的病人跟前,发现基本检查都做了,血常规,便常规和肝肾功能,电解质等等,结果也都出来了。

    凌然再看进修医生开出来的药有左旋氧氟沙星,就知道他是诊断病人是感染性的腹泻,从凌然的角度来看——似乎也没错。

    但是,相较于外科技能,凌然的内科技能远没有到一意孤行的程度。

    再翻看了两眼检查结果,凌然稍微思考了几秒钟,果断道:“转诊给消化内科。”

    “咦,要给消化内科吗?”进修医同样有些意外,他刚刚得到主诊的机会还真珍惜着呢,而且,和刚才的李医生相似,他也是担心自己出纰漏。

    凌然只道:“情况看起来比较复杂,我们没时间处理了,转诊给消化内科就好。”

    同样,他是根据系统来判断的。

    相对于这个腹泻的病例,他对其他的外科病例更确定,那用排除法就可以判断,这一例腹泻的病人的诊断,很可能是有问题的。

    做外科医生和内科医生最大的区别是,外科医生永远都是自负自傲的,站在手术台上,切肝就切肝,永远都是奔着如何切下肝脏来做努力的。

    内科医生则是永远都在怀疑自己。不管是急诊也好,非急诊也罢,当病人的情况比较复杂的时候,医生做出的判断,可能是正确的,可能是错误的,还可能是正走在正确的道路上,或者错误的道路上……

    总的来说,内科是偏于纠结的,永远在不断的权衡,永远在不断的质疑。

    凌然现在忙不来这个,自然是将活丢给消化内科去做,感觉更妥帖。毕竟,眼下这名进修医,并没有纠结出正确的结论来。

    “哦,好吧。”进修医同样是不敢多问,扭扭唧唧的去找人打电话了。

    凌然组发出的会诊,消化内科也给面子,很快派了名资深住院医下来,略做诊断就给拉回去了——换成别的医生,可能就地在急诊科处理,能省一个床位。

    “这边的老年患者,还是交给你。发热到38度了,系统疾病史询问的要仔细一点,血尿常规,拍胸片,做血沉和b超……”凌然又安排了一名病人给对方,说的更多了一些。

    他今天安排的进修医生都是训练营的医生,基础能力都是有的,但能力的上下限就不太清楚了,像是眼前这位,明显就得调低一些了。

    对方也对自己的表现有些懊恼,连忙答应了一声。

    凌然点点头,又见前面有病人已经被处理好了,就过去检查,继续给进修医生的小组安排工作。

    系统的任务进度,也是从21/20到22/20,23/20不停的往上跳,没有一个小时,就跳到了32/20。

    这个时候,等候室里的人数明显见少,病人和家属的情绪似乎也稳定了下来。

    凌然这才有空看了眼旁边的中级宝箱,正准备让系统打开,又是心下一动:

    系统任务到现在还没结束,不要打开了宝箱,就把任务给中止了。

    就现在来说,凌然获取中级宝箱的机会还是不太多的,再看看任务进度的32/20,凌然不禁有了想法。

    要说今天是个好机会的,比平时多的就诊量,增加的可不仅仅是连环车祸的病人,还有日常病人的增加值。

    而且,因为云医急诊中心的特殊地位,这边处理急诊的速度越快,病人的集中度就越高,简而言之,成为了“中心”的云医急诊,肯定是不缺病人的。

    凌然想到这里,顺手就从系统空间里取出一瓶精力药剂,咕嘟咕嘟的灌了进来。

 第1108章 雄狮永不眠

    “啊……辛苦了!总算是就救回来了。”霍从军伸了个懒腰,脸上还是兴奋的表情。

    被请来会诊的骨科主任也是伸胳膊蹬腿的,口中道:“今晚可以睡个囫囵觉了。”

    “那得早点回去了,小情人等急了吧。”

    “哪里有什么小情人,你不要以为我们骨科的就是放浪不羁的那种,有时候,我们也是很专情的。”

    霍从军笑着点头:“听明白了,你是真累了,怕交不出私粮来了。”

    骨科主任哈哈一笑:“说归说,还是老婆煮的素面好吃一点,再加点火腿肠、排骨和丸子,弄点牛肉酱,丢两根蔬菜,吃完真的是舒服。”

    “说的我都有点馋了。”霍从军笑着打趣:“回头有机会,让你老婆整晚荤面给我尝尝……嫂子的荤面,哎,我去,是我的想的那种不?”

    骨科主任嘿嘿的笑。

    “最后还是你们骨科的最会玩。”霍从军说着不停摇头,身后也传来年轻小护士们的笑声,让两个老男人的心情好上加好。

    今天的手术,不管从哪个角度来看,都是令人自得和开心的。

    他们处置的都是病情最重的病人,尽管中途一度以为要失败了,终究还是坚持冲过来了。这种到达极限又自我突破的感觉,年纪越大,就越难感受到,也就更能影响人的心情。

    “老王你先回,我再去科里转悠转悠。”霍从军将骨�
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