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手术室恒温恒湿,不光人少,所有人还都随时把自己洗的干干净净,实在比外面的世界要舒服太多了。
晚间,一名胃间质瘤的患者,已是从普外科借了过来。
凌然立即带人过去查房。
左慈典紧跟着凌然,并介绍道:“普外也没病床了,我一看,就说,走廊里的病人,丢一个给我好了,然后就带了这个间质瘤的病人回来。”
稍停,左慈典又道:“这个病人家里的情况不太好,医保只有新农合,入院的押金催了两次才交齐,后面的话,估计会比较麻烦。”
“恩,没事。”凌然浑不在意。
急诊科里,遇到类似的情况,比普外科要多的多。
普外科还有一个收治的问题,在床位满员的情况下,有很多可选择的空间。急诊科反而没有那么自由了,绿色通道一开,经常都顾不上缴费的问题了。
有的医生比较在乎奖金的,会抓的相对严一些。而像是凌然这样的医生,早就脱离了追求奖金的时期,反而不是太在乎这些了。
实在有欠费的话,用科室的开销对冲一些,也是可行的。就凌然和凌治疗组目前的手术量,急诊中心上下,也都说不出什么来。
当然,有人有意见,凌然也是不在乎的。
“你俩都做过胃切除术了,间质瘤有遇到过吗?”凌然一边走,一边问。
“我做过三例。”任麒回答。
“我也做过两例,当助手的时候做十几例。”叶思功也回想了一下。
凌然点头:“都是开放式的?”
任麒和叶思功齐齐点头。
开放式的胃大部切除术是二级手术,就手术等级来说,和痔疮手术的等级是相同的,并不困难,危险性也比较小。病人会相对痛苦一点……依然,与痔疮手术相同。
腹腔镜下的胃大部切除术则是三级手术,应该说是比较有难度了,也是三甲医院与下级县医院的分野了。
“看看病人情况,合适的话,我们先做开放式手术。”凌然说话间,众人就到了病房。
左慈典快走两步,先期推开病房门。
房内的声音,混杂着消毒水的味道,铺面而来。
“我不吸氧,你把这个去掉,我是胃疼,又不是嗓子疼。”粗壮的男子声音,含混的传了出来。
“爸,人家医院让你吸氧你就吸呗,你都这样了,吸着氧也舒服点……”
“吸氧一个小时1块5,我吸它干什么?一块五能买个馒头了。”
“小区馒头都2块钱了,哪里有一块五的。”
“你别到你们那个小区买,你到后面的巷子去买,它就便宜5毛钱,知道吧,你得学着过日子……”
第1035章 别操心
当一名超帅的医生,带着一名中老年医生,几条进修医,以及几只实习生,一起走进病房里的时候,多多少少还是有一些震撼力的。
“这位是凌然凌医生,我们的治疗组的组长。”左慈典站出来给病人和家属做介绍,以免他们误认了自己。
在年龄越大级别越高的医院里,这种误会总是不可避免的,刚开始几次,左慈典还有些心里暗爽,到了现在,就只剩下心酸了。
“凌医生?”刚刚还在念叨馒头的病人抬起头来,用审视存折的眼神审视着凌然,然后有些扭捏的道:“普外科那边的医生,都是三四十岁,四五十岁的。”
“但我们凌医生的技术更好。”左慈典毫不犹豫的回答了这句话,斩钉截铁的答案,更是令病人和家属有些惊讶。
一般人,通常是不会这样说话的吧。
“你的影像片,我都已经看过了,现在给你做一个体格检查。”凌然说着就开始给手上擦酒精凝胶。
查房的时候,凌然是最喜欢做体格检查的。
这也是少数他比较喜欢的身体接触方式,能够清晰的感受到病人的身体状态。
体格检查是最初级的检查手段,在现代医学体系中,体格检查的价值,已经被各种ct,x光,核磁共振,或者是生化,尿十项,屎八项,精子全家福之类的检查给覆盖了。
但是,体格检查的价值依旧是存在的。
用比较政治正确的说明,就是体格检查依旧能够检查出一些,用机器检查不出来的症状和问题。
而对凌然来说,他更喜欢通过体格检查,在自己的脑海中,建立完整的病人的构象。
不是每个病人适合或者愿意做全套检查的,例如是眼前的病人,对于核磁共振就犹豫了许久。
比较而言,采用体格检查还是一个很直接的方案,而且价廉物美。
“你们也来试试看。”凌然做完了体格检查,又示意任麒和叶思功上前尝试。
病人的肚子有些大,敞开来,略显不安的看着中等身材的任麒上前来,嘴唇嘟噜了两下,还是问了出来:“那个,你们做的这个检查,收钱吗?”
这个问题把几个正准备接受凌然考验的医生给问愣住了。
还是旁边的护士笑笑道:“不收钱的。”
“不收钱好,不收钱好。”病人不好意思的笑笑,又道:“我主要是怕欠你们的钱还不上。医院的药贵的很,检查也贵,还拿不到东西,我就想快点把手术做了,然后就回家休息可以吗?”
“这个我们回头会安排的。”左慈典不想让凌然回答这个问题,转头问旁边的病人家属,道:“你们现在已经开始欠费了吗?”
他倒不是要追缴费用,但他这么一说,病人果然没有再追问下去,而是急急忙忙的解释道:“就今天的费用还没交上,家里已经去借钱了,回头借过来了,肯定能交上。”
左慈典向凌然耸耸肩。
类似的病人他们都是有见过的。尽管现在的新农合能给农民报销一部分的医药费,可剩下的部分,对于某些人来说,依旧是难以承受的巨大数字。
普外科的医生,同样能看出状况来,所以,急诊科想要病人,他们是第一时间就将之给借了出来。
可以说,眼前的病人,也算是精挑细选出来的穷困的病人了。
“我们想能不能先做手术,等我们家里面的钱凑齐了,再过来交上。”病人家属的思路也被带偏了,开始为费用问题纠结。
凌然毫不犹豫的道:“可以。你们做一下准备,我们下午就开始做手术了。”
病人家属都没想到如此顺利,愣神间,被老爹打了一巴掌,才赶紧道谢。
凌然给出一个符合社会期待的微笑,就继续问任麒:“摸到哪里了?”
任麒连忙回答:“有包块。”
“继续。”凌然点了点头,对任麒的基础倒是满意。
再怎么说,也是做了有10年的医生,虽然手术例数等指标很少,但也还是学了不少东西的。
病人和病人家属有些冷静了下来,再看着忙忙碌碌的医生们,心里渐渐起了期待。
凌然等几条进修医都摸过了病人,就算是查房结束了,再给病人和家属说一声,就转身离开。
落在门和走廊跟前的实习生和进修医,赶紧先期退出病房门,以给凌然让出位置来。
凌然走了几步,到门口了,又想想,回身给护士道:“这边病人的护理费用,尽量划少一点。”
“凌医生放心。”护士甜甜的笑着,并做了一个比心的手势。
病人和家属显然也都听到了凌然说的话,等人走了,连忙问:“护理费可以少收的吗?”
“你们特殊情况,我找护士长去给你们申请。要是能申请下来,你们用氧气之类的,就不划价了。”护士半真半假的说了一句。
凌然既然说了,自然是不需要什么护士长申请了。不过,一间病房里好几个病人,护士也得考虑其他人的情绪,所以,故意说的复杂一些。
事实上,病房里的许多开销,例如换药,检查,打针等等,都是由护士记录并收费的。
出院时的超长的费用单子里面,就包括这些护士填入的内容。
以三甲医院的忙碌来说,这些费用单子,有的可以记录的超详细,有的可能只是随便填填。不同的科室和医院,一个床位的护理费用差个几百上千块的,实属正常。
对于费用很可能交不齐的病人,减少一些护理费,也能减少可能的罚款。
病人虽然不明白这些,但少花了钱,还是蛮高兴的,笑着对女儿道:“氧气不要钱就吸一下,咱也尝尝,啥好东西,一个小时一个小时的收钱。”
女儿哭笑不得的给父亲又将氧气管套在了鼻子上,再叹一口气,低声道:“爸,咱们都住院了,您就别操心钱了,好好的养病,早早的出院就最好了。借的钱,以后慢慢还就行了。”
“能省一点是一点,你们赚钱也不容易,起早贪黑的,还要加班……”老父吸着氧说话,说着说着,竟是睡了过去。
第1036章 安排
“左医生,病人这边已经欠费了,是不是催一下?”护士长的电话打到了左慈典的手机上,语气倒是依然客气着。
左慈典“唔”的一声,略有头痛的道:“管床医生没催吗?”
“催了,也没催到。”
“这样啊……”左慈典沉吟了两秒钟,道:“凌医生已经做过术前会诊了,手术也开始准备了,所以,手术是必须要做的。催费的话,能催多少就多少吧。”
“实在催不到呢?”
“那就术后再说,总之,手术不能耽误。”左慈典斩钉截铁的回了一句,又道:“反正是就是一个开放式的手术,也没有多少钱,实在不行,咱们不是有减免的政策?”
“改腹腔镜了。”护士长说了一句,又道:“减免就是那么几条,也不是贫困户,也没到揭不开锅的程度……算了,我看着弄吧。”
护士长也是颇为无奈,挂了电话自去安排了。
左慈典估计,她可能还是要通知人去再催一轮的,实在催不到,才会默认。毕竟,病人觉得昂贵的医药费,医院也不觉得轻松�